Опасно не само плоскостопие, а его последствия.

 

 

Быстро устают и болят ноги? Причиной может быть деформация стопы. В первую очередь нарушается работа позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата - со временем человеческий организм может превратиться в развалину. Как этого избежать? На этот вопрос нам отвечает врач Обнинского ортопедического предприятия, врач высшей категории Наталья Бондаренко.

 

- Наталья Дмитриевна, сколько пациентов с плоскостопием прошло через ваши руки за два десятилетия работы врачом-ортопедом?

- На конец 2014 года у меня по записям числится 25 980 пациентов.

- Какого возраста эти люди?

- Контингент самый разный. Начиная с маленьких деток, которые только делают первые шаги в своей жизни, и заканчивая пациентами преклонного возраста (80 лет), и больные сахарным диабетом с деформацией стоп.

 

- Начнем с младенцев. Откуда берется плоскостопие у ребенка, который еще не умеет ходить? Оно передается по наследству?

- Действительно, плоскостопие передается по наследству. По статистике, у 40 процентов детей имеется наследственное плоскостопие. Потом, когда такие дети начинают ходить, им необходимо укреплять стопы с помощью специальной профилактической ортопедической обуви. Если родители этого не делают и упускают момент, то плоскостопие может развиться. На фоне нагрузки на стопы формируется так называемая плосковальгусная деформация стоп, которая является предпосылкой для формирования плоскостопия. Чем раньше у детей определяется плосковальгусная деформация, тем легче впоследствии лечить плоскостопие. В основном же диагноз выставляется детям после трех лет.

 

- То есть если вовремя определить плосковальгусную деформацию стоп, то от плоскостопия можно избавиться навсегда, не так ли?

- Совершенно верно. Если вовремя прописать ребенку лечение – ортопедическую обувь, лечебные стельки, массаж стоп, физиотерапию, тогда уже после трехлетнего возраста ребенку не придется лечить сформировавшееся плоскостопие. В этот начальный период от плоскостопия ребенка можно избавить на 99,9 процента, то есть навсегда.

 

- Если взрослый человек страдает плоскостопием, означает ли это, что его родители были невнимательны к нему в детстве?

- У взрослых есть врожденное плоскостопие и приобретенное плоскостопие. Если с рождения ребенку был выставлен диагноз - плосковальгусная деформация стопы и родители ничего в связи с этим не предприняли, то к юношескому возрасту у него уже формируется плоскостопие.

 

- И тогда он становится годен к нестроевой службе в армии.

- Так было в советские времена. Сейчас министр обороны Сергей Шойгу уже пересмотрел критерии годности к армейской службе – они сильно ужесточились. По последнему его приказу от 1 апреля 2014 года в армию призывают юношей и с первой, и со второй степенью плоскостопия. И с нарождающимися артрозами первой и второй степени тоже призывают. Таких новобранцев определяют на службу, где нет статической нагрузки, например, не в воздушно-десантные войска, не в морскую пехоту, а в штаб, на армейскую кухню, в строительные войска или в интендантскую службу. Сегодня не берут в армию только с плоскостопием третьей степени, а в Советском Союзе даже со второй степенью не брали. Эти критерии можно оспаривать, но пока они узаконены. Поэтому, если у взрослого человека обнаруживается плоскостопие, его необходимо лечить. Полностью плоскостопие вылечить уже невозможно, но скорректировать, приостановить его, не дать ему развиться и усугубиться современной ортопедии под силу. Иными словами, плоскостопие можно зафиксировать на какой-то конкретной стадии, чтобы сделать жизнь человека комфортней. В противном случае неизлеченное плоскостопие приводит к быстрому разрушению опорно-двигательного аппарата – у человека происходят деформации коленных, тазобедренных суставов и, конечно, позвоночника. Такими заболеваниями, как сколиоз, остеохондроз, спондилез, грыжи межпозвоночных дисков страдают, как правило, люди, имеющие проблемы со стопами.

 

- Откуда берется приобретенное плоскостопие?

- Приобретенное плоскостопие возникает вследствие целого ряда причин. Например, у женщин - от неправильно фокусированной обуви с очень узким носом и высокими каблуками приобретается продольно-поперечное плоскостопие, когда возникает шишка, деформируется второй палец. Часто плоскостопие возникает после травм – переломов пяточных костей, пальцев и даже переломов бедра. Помимо этого, есть профессии, связанные со статическими нагрузками, они тоже приводят к плоскостопию. Любая работа, связанная со стоянием более восьми часов, провоцирует приобретенное плоскостопие. Также плоскостопие возникает у людей, быстро набирающих вес – не только у людей тучных, но и у женщин в период беременности, когда растет плод.  

 

- В качестве самопрофилактики что можно посоветовать людям, склонным к плоскостопию?

- Существует заблуждение: если есть плоскостопие, то нужно ограничивать ходьбу. Никогда! Нужно ходить, потому что от ходьбы укрепляется свод стопы. Но для того, чтобы ходьба не приводила к усталости или болевому синдрому, нужно использовать лечебно-профилактические или лечебные стельки – они создадут комфортное положение для стопы. При правильной ходьбе стопа с возрастом не становится хуже.  

 

- Человек ведь самостоятельно может определить наличие у себя плоскостопия?

- Это очень просто. Достаточно намочить ноги, стать босиком на какую-нибудь гладкую поверхность и посмотреть отпечатки ступней. Если отпечаток будет не выгнутым, а сплошным, то у вас однозначно плоскостопие. Запущенное плоскостопие приводит со временем к пяти-шести диагнозам. Порой пациент даже не знает, что у него плоскостопие, – он приходит с жалобой, например, на артроз. А артроз образовался именно вследствие плоскостопия, и если бы пациент узнал об этом вовремя, то смог бы избежать разрушения суставов.

 

- А что такое «диабетическая стопа»? Это тоже разновидность плоскостопия?

- Это заболевание сейчас очень распространено вследствие ухудшившейся профилактики сахарного диабета. При диабете недостаточно следить за своим питанием и принимать сахароснижающие препараты. Диабет приводит к потере чувствительности в стопах и ухудшению кровообращения на периферии – диабетики теряют восприимчивость к ходьбе и даже неправильно ставят стопы. Иными словами, диабетическая стопа – это не плоская стопа, а просто бесчувственная, как будто чужая. Поэтому и неправильный уход за стопами нередко приводит к инфекции, потом к гангрене, потом к ампутации.

 

- В чем специфика ортопедии для людей преклонного возраста?

- Специфика в том, что к старости люди зарабатывают себе другие системные заболевания, целый букет от гипертонии до артрозов. Поэтому на фоне других заболеваний старые люди нередко не обращают внимания на проблемы со стопами, у них начинает вырабатываться неустойчивая походка, они стараются ограничивать себя в движении, полагая, что будет легче. Но это неправильно. А за стопами нужно следить в любом возрасте.

 

Беседовал Сергей КОРОТКОВ.
 

©2019  " Обнинское протезно-ортопедическое предприятие"

 www.ortodar.com

записаться на прием

тел. +7 (484) 394-38-48